La laparoscopia permite obtener estas biopsias con incisiones reducidas, revisar el abdomen con detalle y tomar muestras de varias zonas en una sola intervención.
¿En qué consiste?
En las biopsias intestinales asistidas por laparoscopia, primero se inspecciona el abdomen con la cámara. Después se exterioriza un segmento de intestino a través de una pequeña incisión para tomar muestras de todo el grosor de la pared, que se cierran con puntos. Así se pueden muestrear distintos tramos del intestino.
El páncreas se puede observar y biopsiar directamente con la cámara y una pinza adecuada, tomando la muestra de una zona periférica. Con frecuencia, en el mismo procedimiento se toman también muestras de ganglios linfáticos o del hígado, lo que ofrece una visión más completa de la enfermedad.
¿Cuándo está indicada?
- Vómitos o diarreas crónicas que no se resuelven con los tratamientos habituales
- Pérdida de peso o apetito irregular sin causa aclarada
- Engrosamiento de la pared intestinal detectado en la ecografía
- Sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal o de otros procesos que requieren biopsia
- Aumento de tamaño de ganglios linfáticos abdominales
- Sospecha de enfermedad pancreática crónica que no se aclara con otras pruebas
- Gatos con signos digestivos crónicos en los que se sospecha afectación de varios órganos
¿En qué especies se realiza?
Se realiza en perros y gatos de distintos tamaños; en animales muy pequeños, como gatos de bajo peso, el espacio de trabajo es reducido y se adapta la técnica tras una valoración individual.
Cuándo puede no ser la mejor opción. No siempre es el primer paso: en algunos casos la endoscopia es suficiente o más adecuada, y lo valoramos contigo. Las biopsias intestinales de todo el grosor requieren una cicatrización correcta de la pared, por lo que en pacientes muy debilitados o con niveles muy bajos de proteínas en sangre se analiza con especial cuidado el momento y la técnica. Si durante el procedimiento se encuentran lesiones que lo aconsejen, puede ser necesario ampliar la incisión o convertir a cirugía abierta.
