La gastropexia preventiva es precisamente esa medida: una cirugía programada, realizada con el animal sano, que fija el estómago para dificultar que gire sobre sí mismo. Mediante laparoscopia puede hacerse con pequeñas incisiones y, en muchos casos, aprovechando la misma anestesia de la esterilización.
¿En qué consiste?
La gastropexia consiste en crear una unión permanente entre una zona del estómago (habitualmente el antro pilórico) y la pared abdominal derecha. Esa adherencia controlada no impide que el estómago se llene de gas o alimento, pero sí reduce de forma importante la posibilidad de que rote, que es lo que convierte una dilatación en una urgencia vital.
En la técnica laparoscópica o asistida por laparoscopia, el cirujano localiza el estómago con la cámara, lo sujeta con instrumental fino y lo lleva hasta la pared abdominal, donde se sutura a través de una incisión pequeña o completamente por vía intracorpórea, según la técnica elegida para cada paciente.
¿Cuándo está indicada?
- Perros de razas grandes y gigantes con tórax profundo y estrecho
- Razas con predisposición conocida, como gran danés, pastor alemán, dogo, setter, weimaraner o san bernardo, entre otras
- Perros con familiares directos que hayan sufrido una torsión gástrica
- Animales de carácter nervioso o que comen muy rápido, como factor añadido de riesgo
- Perros que van a ser esterilizados y en los que conviene aprovechar la misma anestesia
- Perros que ya tuvieron una dilatación sin torsión y se quiere prevenir un episodio más grave
- Tutores que desean una medida preventiva tras valorar el caso con el veterinario
¿En qué especies se realiza?
Es un procedimiento pensado principalmente para perros de razas grandes y gigantes; en perros pequeños o en gatos el riesgo de torsión es bajo y la gastropexia preventiva rara vez se plantea.
Cuándo puede no ser la mejor opción. La gastropexia preventiva laparoscópica está indicada en animales sanos y estables. Si el perro llega con una dilatación-torsión ya establecida, la prioridad es la estabilización y la cirugía abierta de urgencia. También puede ser necesario adaptar o convertir la técnica si aparecen adherencias, si la anatomía dificulta la visión o si durante la intervención se detecta algo que requiere un abordaje más amplio. Todo ello se valora y se explica antes.
